代表者のお名前
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様 |
| 性別・年齢 |
男 女 年齢 才 |
お電話番号
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石垣島での連絡先として携帯電話の番号をお知らせ下さい。 |
お電話による連絡は？
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お電話の指定時間
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例）11時から16時
前の質問で「時間を指定」を選んだ方のみ記入。
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連絡用メ−ルアドレス
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携帯メールは不可
アドレスがある方は必ずパソコンのメールアドレスを記入下さい。 |
連絡方法は？
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なるべくメールでしてほしい。
電話でしてほしい。 |
予定宿泊先名
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未定の場合は記入しなくてもOK！ |
旅行日程
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例）1月1日から1月５日 |
ツアーご希望日
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例）1月２日と１月３日の２日間 必ず記入して下さい |
参加人数
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名 |
参加希望のツアー
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一日シュノーケル＆クルージングコース
半日シュノーケル＆クルージングコース
サンセットクルージング
流れ星クルーズ（スターライトクルーズ）
離島チャータークルーズ
ビーチシュノーケル＆エコツアー |
代表者レンタル品のサイズ等
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身長cm 体重kg 足のサイズcm 視力
シュノーケル経験は |
| ２人目 |
お名前様
性別 男 女 年齢 才
身長cm 体重kg 足のサイズcm 視力
シュノーケル経験は |
| ３人目 |
お名前様
性別 男 女 年齢 才
身長cm 体重kg 足のサイズcm 視力
シュノーケル経験は |
| ４人目 |
お名前様
性別 男 女 年齢 才
身長cm 体重kg 足のサイズcm 視力
シュノーケル経験は |
| ５人目 |
お名前様
性別 男 女 年齢 才
身長cm 体重kg 足のサイズcm 視力
シュノーケル経験は |
| ６人目 |
お名前様
性別 男 女 年齢 才
身長cm 体重kg 足のサイズcm 視力
シュノーケル経験は |
＜その他ご連絡事項＞
（参加者が6人以上の場合はこちらに内容をご記入ください。）
不安要素でも何でもOK！思うことがありましたら記入してください。
宿泊・食事処の問い合わせも常時受け付けてます。
過去における病気・現在治療中の病気等がありましたら、必ずご記入下さい。
記入が終わりましたら「確認画面に進む｣ボタンを押してください。
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0980-82-8768 
090-1415-1829 代表者 高桑 秀明 
